Реформі МСЕК - бути?
Верховна Рада підтримала законопроєкт у першому читанні
Йдеться про проєкт Закону «Про внесення змін до деяких законів України щодо удосконалення процедур проведення медико-соціальної експертизи» №11225.
На думку авторів законопроєкту: «На сьогодні МСЕК як ланка у реабілітаційному маршруті є зайвою і такою, що не призводить до досягнення цілей реабілітації — відновлення здоров’я до максимального можливого рівня. Це застаріла, корупційна й забюрократизована система, яка поєднала у собі надмірні повноваження, що ставить пацієнта у беззахисне становище й підриває довіру до системи охорони здоров’я.»
За результатами досліджень, проведених громадськими організаціями «Принцип» та «Ліга сильних», зокрема:
- проходження МСЕК є травмуючою для пацієнтів практикою (тривалі строки прийняття рішення МСЕК щодо встановлення групи інвалідності та індивідуальної програми реабілітації (ІПР) призводять до інвалідізації людини (вчасно не здійснюється реабілітація, пацієнти чекають рішення МСЕК і втрачають час для відновлення функціональності); -дорога туди і назад створює надмірне навантаження на здоров'я, призводить до витрати грошей і часу, особливо для пацієнтів, які потребують супроводу; -пацієнти скаржаться на те, що під час особистого огляду доводиться виконувати фізично важкі для людини та непотрібні дій за вказівками лікарів МСЕК для «перевірки» стану обмеження здоров'я);
- діяльність МСЕК має поширені корупціогенні фактори (незаконна «винагорода» за прискорення прийняття рішення або за прийняття «потрібного» рішення щодо групи інвалідності; відсутність електронного документообігу та прозорості роботи МСЕК; відсутність в законодавстві чітких строків для прийняття рішення; відсутність в законодавстві чітких критеріїв або нозологій, за якими визначається строк встановлення інвалідності; відсутність уніфікованих вимог до оформлення та обґрунтування рішень МСЕК, що ускладнює їх оскарження).
Водночас законопроєктом не пропонують ліквідувати МСЕК взагалі, але виключити обов’язок особи проходити медичний огляд в МСЕК, та передбачити право визначати форму своєї участі в засіданні МСЕК (особисто чи онлайн).
Також зміни до Закону України «Про реабілітацію осіб з інвалідністю в Україні» передбачають обов’язок МСЕК взаємодіяти з міждисциплінарною реабілітаційною командою (МДРК), своєчасно приймати рішення щодо підтвердження стійкого обмеження життєдіяльності та встановлення статусу "особа з інвалідністю" або "дитина з інвалідністю". Також МСЕК повинні будуть вносити до
централізованого банку даних з проблем інвалідності (ЦБІ) та до електронної системи охорони здоров’я (ЕСОЗ) інформацію про повнолітніх осіб, які пройшли медико-соціальну експертизу, а саме: відомості акта огляду та протоколу засідання комісії, рішення комісії, а також індивідуальну програму реабілітації.
Як зазначають автори законопроєкту: внесення відповідних даних до ЦБІ та ЕСОЗ є важливими складовими цифровізації маршруту пацієнта.
Разом з тим, автори законопроєкту розуміють, що система встановлення інвалідності та реабілітації людей з інвалідністю в Україні потребує глобального реформування, але почати пропонують з точкових змін, які можуть спростити життя пацієнтам найближчим часом. Зауважимо, що у разі ухвалення в цілому, закон набуде чинності через три місяці після опублікування.
Оновлено: 02.10.2024
Автор: Катерина Гутгарц, юрист